股票杠杆炒股APP下载 四川省糖尿病患病率15.9% 中医专家支招“针对性强、易坚持”的生活干预法

封面新闻记者 周家夷

糖尿病是一种常见的慢性疾病，全世界范围内，每10个成年人中就有1名糖尿病患者。12月18日，成都中医药大学附属医院内分泌科主任刘桠，做客四川省人民政府网站联合四川省疾病预防控制局联合推出的健康科普系列专访，聚焦糖尿病防治这一民生热点，详细解答糖尿病的危险因素，梳理糖尿病的应对之策。

四川省糖尿病患病率15.9%

高于全国平均水平

根据四川省最新流行病学监测数据，18岁及以上居民糖尿病患病率已达15.9%，明显高于全国平均水平，且患病群体呈现出鲜明的年龄、城乡、性别分化特征，这给防控工作带来了差异化挑战。同时，糖尿病及其并发症导致的医疗支出持续增加，给患者家庭、医保基金带来了不小压力，也影响了群众的生活幸福感。

刘桠主任介绍，四川糖尿病患病的核心特征主要有三点，每一点都对应着具体的防控挑战：“一是年龄相关性极强，患病率随年龄增长呈阶梯式上升，老年群体成为防控重点，但这类人群行动不便、健康意识相对薄弱，给基层随访和管理带来难度；二是城乡与性别差异显著，城镇患病率略高于乡村，男性防控依从性较低，城乡医疗资源分布不均也导致农村地区防控能力不足；三是并发症与医疗成本双高，早期并发症筛查覆盖率不足，很多患者确诊时已出现器官损伤，增加了治疗难度和成本。”

此外，群众健康素养有待提升，不健康饮食、缺乏运动等危险因素仍较普遍，这些都给防控工作的精准施策、资源统筹和效果落地带来了不小挑战。

近日，四川省疾控局等21个部门联合印发了《健康四川行动——“四大慢病”防治行动实施方案（2025-2030年）》（以下简称《实施方案》），明确了未来5年四川加强心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病这四大类慢性病（简称“四大慢病”）的工作目标、防治策略、主要任务和实施路径。

针对糖尿病防治行动的总体要求，坚持预防为主、以基层为重点、中西医并重。具体目标是糖尿病治疗率、控制率、并发症筛查率持续提高，诊疗规范化、同质化基本实现，疾病负担得到有效控制。到2030年，18 岁及以上居民糖尿病知晓率达到60%及以上。2 型糖尿病患者基层规范管理服务率达到70%及以上。

如何做到糖尿病的早诊早治？

糖尿病早诊早治的关键在于“早发现”，而筛查是最有效的手段，刘桠主任提醒大家要记住三个核心要点。

第一，先判断自己是否属于高危人群。糖尿病高危人群主要包括超重肥胖者、有糖尿病家族史的人、久坐不动的上班族、高血压高血脂患者等。这些人群需要早筛查早诊断。如果是高危人群，不管有没有症状，都建议每年做一次空腹血糖和餐后2小时血糖检测，这两项检测能全面反映血糖情况，避免漏诊。

第二，要警惕糖尿病的典型症状，比如平时突然变得多饮、多食、多尿，喝水比以前多很多，吃得多但体重还下降，还有经常觉得乏力、视力模糊，出现这些情况一定要及时去医院检查，别拖着。

第三，要积极参与基层医疗机构的免费慢性病筛查，现在乡镇卫生院、社区医院每年都会组织针对老年人、高危人群的免费体检，里面就包含血糖检测，大家千万别错过这个机会，做到早发现、早诊断、早治疗，才能把病情控制在萌芽状态。

刘桠表示，在生活方式上的干预，要做到“针对性强、易坚持、可落地”。饮食上，核心是控制总热量摄入，不是说要节食，而是要吃得均衡，比如减少甜食、油炸食品、腌制食品的摄入，多吃新鲜蔬菜、全谷物和优质蛋白，像糙米、燕麦、芹菜、鱼虾这些都很合适，每餐吃到七八分饱就好。运动方面，建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，比如快走、慢跑、游泳、打太极，每次30分钟，每周5次，也可以搭配2-3次力量训练，比如举哑铃、做俯卧撑，增强肌肉量。另外，还要保证规律作息，避免熬夜，每天固定时间睡觉起床，同时定期监测体重和血糖，看着体重慢慢下降、血糖保持稳定，也能更有动力坚持。

确诊糖尿病后 “规范管理”的核心措施是什么？

刘桠主任介绍，确诊糖尿病后，规范管理是控制病情、减少并发症的核心。

首先，一定要在医生指导下制定个性化治疗方案，每个人的病情、年龄、身体状况都不一样，治疗方案也不能照搬别人的，医生会根据你的血糖情况、并发症风险，制定口服药或胰岛素治疗方案，大家要严格按照医嘱用药，绝对不能擅自停药、减药或改药。

其次，要做好血糖监测和记录，建议在家自备血糖仪，定期监测空腹血糖、餐后2小时血糖，把每次的检测结果、饮食情况、运动情况都记录下来，复诊的时候带给医生，方便医生调整治疗方案。

再者，可以积极参与社区的糖尿病自我管理小组，和其他患者交流控糖经验，学习血糖控制、饮食搭配、并发症预防的知识，互相鼓励支持，也能更有信心坚持治疗。

最后，一定要定期做并发症筛查，糖尿病容易影响眼底、肾功能、足部和心血管，建议每年做一次眼底检查、肾功能检查、足部检查和心电图，早发现并发症早干预，才能避免病情加重。

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